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ﾀﾞｲﾜｸﾞﾙｰﾌﾟの海外格安保険･ﾄﾗﾍﾞﾙｾｰﾌﾃｨﾌﾟﾗﾝ、たびほ・tabiho,ジェイアイ保険（ＪＴＢグループ）のﾈｯﾄ申込専用ｻｲﾄ（海外旅行保険、海外留学・ワーホリ保険・tabiho・たびほ）
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ﾀﾞｲﾜｸﾞﾙｰﾌﾟ
株式会社ﾀﾞｲﾜｸﾞﾙｰﾌﾟ 海外保険ｾﾝﾀｰ
TEL:03-5377-1381/FAX:03-3314-6094

■ﾊﾟﾝﾌﾚｯﾄ･申込書を郵送いたします
■ご出発10日を切っている方には､折り返し当社より確認のお電話を差し上げます
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ご出発当日の年齢
例)山田 明 30
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住所 例)杉並区杉並1-1-1
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(人数 予定ﾌﾟﾗﾝ及びﾌﾟﾗﾝｺｰﾄﾞ,(ｽﾀﾝﾀﾞｰﾄﾞLF又は留学保険)等,お支払方法(振込・ｸﾚｼﾞｯﾄｶｰﾄﾞ)をご連絡下さい)
ﾌﾟﾗﾝｺｰﾄﾞ
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エクストラ HC　 HD　 HE HF
留学保険
お支払方法 振込 ｸﾚｼﾞｯﾄｶｰﾄﾞ
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ﾀﾞｲﾜｸﾞﾙｰﾌﾟ

①お電話(03-5377-1381)
または上記お問い合わせﾌｫｰﾑにてご連絡下さい
ご出発までお時間のある場合には当社よりお申込書をご郵送いたします
また､ご出発10日を切ってのお申込の場合には､お申込書をﾀﾞｳﾝﾛｰﾄﾞしていただき当社宛FAX(03-3314-6094)してください折り返し当社より確認のお電話を差し上げます

②保険料をお振込下さい
口座名義
(株)ﾀﾞｲﾜｸﾞﾙｰﾌﾟ
振込銀行 みずほ銀行 銀座中央支店 (普)1037821
ﾀﾞｲﾜｸﾞﾙｰﾌﾟｸﾚｼﾞｯﾄｶｰﾄﾞもご利用できます

③保険証書をお送りいたします(送料弊社負担)

海外渡航者安全事業共済会　　
共済会事務局 東京都千代田区五番町12-7

取扱代理所：(株)ﾀﾞｲﾜｸﾞﾙｰﾌﾟ 海外保険ｾﾝﾀｰ
東京都杉並区高円寺南 4-27-17 恒陽サンクレスト高円寺 903
TEL:03-5377-1381
FAX:03-3314-6094
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報道されている新型ﾝﾌﾙｴﾝｻﾞについて､共済期間中の感染は､一般の疾病と同じく､共済金お支払いの対象となります

※帰国後の治療については､帰国後72時間以内に医師の治療を受けている必要がありますので､ご理解の程､宜しくお願い致します
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上記の「掛金表」には､NPOへの会費(50円)および共済会利用のための出資金(50円)が含まれます
(※)携行品：強盗・盗難及び航空会社等の寄託手荷物不備の事故(例：ﾛｽﾄﾊﾞｹｰｼﾞ)については共済金支払い限度額が30万円までとなります
たとえば､こんな時にお役にたちます!!
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〒166-0003 東京都杉並区高円寺南 4-27-17 恒陽サンクレスト高円寺 903
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承認番号　201208(E12W219)
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