ﾀﾞｲﾜｸﾞﾙｰﾌﾟ
ﾀﾞｲﾜｸﾞﾙｰﾌﾟの海外格安保険･ﾄﾗﾍﾞﾙｾｰﾌﾃｨﾌﾟﾗﾝ、たびほ・tabiho,ジェイアイ保険（ＪＴＢグループ）のﾈｯﾄ申込専用ｻｲﾄ（海外旅行保険、海外留学・ワーホリ保険・tabiho・たびほ）
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お申込み･資料請求ﾌｫｰﾑ / お申込み方法･問合せ / 短期格安ﾌﾟﾗﾝ / 留学ﾌﾟﾗﾝ
ﾀﾞｲﾜｸﾞﾙｰﾌﾟ
株式会社ﾀﾞｲﾜｸﾞﾙｰﾌﾟ 海外保険ｾﾝﾀｰ
TEL:03-5377-1381/FAX:03-3314-6094

■ﾊﾟﾝﾌﾚｯﾄ･申込書を郵送いたします
■ご出発10日を切っている方には､折り返し当社より確認のお電話を差し上げます
■下記ﾌｫｰﾑにご入力の上､送信ﾎﾞﾀﾝを押してください
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お名前　
ご出発当日の年齢
例)山田 明 30
　 才
郵便番号
例)○○○-○○○○
-
都道府県 例)東京都
住所 例)杉並区杉並1-1-1
建物名 例)○○ﾏﾝｼｮﾝ202
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出発日・到着日をお知らせください
出発日
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行き先
例)ｱﾒﾘｶ､韓国､中国　など
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(人数 予定ﾌﾟﾗﾝ及びﾌﾟﾗﾝｺｰﾄﾞ,(ｽﾀﾝﾀﾞｰﾄﾞMF又は留学保険)等,お支払方法(振込・ｸﾚｼﾞｯﾄｶｰﾄﾞ)をご連絡下さい)
ﾌﾟﾗﾝｺｰﾄﾞ
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留学保険
お支払方法 振込 ｸﾚｼﾞｯﾄｶｰﾄﾞ
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①お電話(03-5377-1381)
または上記お問い合わせﾌｫｰﾑにてご連絡下さい
ご出発までお時間のある場合には当社よりお申込書をご郵送いたします
また､ご出発10日を切ってのお申込の場合には､お申込書をﾀﾞｳﾝﾛｰﾄﾞしていただき当社宛FAX(03-3314-6094)してください折り返し当社より確認のお電話を差し上げます

②保険料をお振込下さい
口座名義
(株)ﾀﾞｲﾜｸﾞﾙｰﾌﾟ
振込銀行 みずほ銀行 銀座中央支店 (普)1037821
ﾀﾞｲﾜｸﾞﾙｰﾌﾟｸﾚｼﾞｯﾄｶｰﾄﾞもご利用できます

③保険証書をお送りいたします(送料弊社負担)

海外渡航者安全事業共済会　　
共済会事務局 東京都千代田区五番町12-7

取扱代理所：(株)ﾀﾞｲﾜｸﾞﾙｰﾌﾟ 海外保険ｾﾝﾀｰ
東京都杉並区和田3-54-11 ﾄｰﾚｰ杉並ﾋﾞﾙ601
TEL:03-5377-1381
FAX:03-3314-6094
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弊社のﾄﾗﾍﾞﾙｾｰﾌﾃｨﾌﾟﾗﾝなら､新型ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞも対応!!
報道されている新型ﾝﾌﾙｴﾝｻﾞについて､共済期間中の感染は､一般の疾病と同じく､共済金お支払いの対象となります

※帰国後の治療については､帰国後72時間以内に医師の治療を受けている必要がありますので､ご理解の程､宜しくお願い致します
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後遺傷害		 3,000万円 2,000万円 1,000万円
治療費用 500万円 200万円 200万円
疾病 治療費用 500万円 200万円 200万円
死亡 500万円 500万円 500万円
救援者費用 500万円 200万円 200万円
賠償責任 1億円 1億円 1億円
携行品(※) 40万円 40万円 40万円
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金		 3日まで 3,500円 3,000円 2,000円
4日まで 4,500円 3,500円 2,500円
6日まで 5,500円 4,500円 3,500円
8日まで 6,000円 5,000円 4,000円
11日まで 6,500円 5,500円 4,500円
15日まで 7,500円 6,500円 5,500円
18日まで 8,500円 7,000円 6,000円
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済
金
額		 プランコード X D X E X F
傷害死亡・
後遺傷害
 3,000万円 2,000万円 1,000万円
疾病死亡
 500万円 500万円 500万円
治療・
救援者費用
 1,500万円 1,500万円 1,000万円
賠償責任
 1億円 1億円 1億円
携行品損害
 30万円 30万円 30万円
航空機
寄託手荷物
遅延
 10万円 10万円 10万円
航空機遅延
 2万円 2万円 2万円
掛
金
28日まで
 11,600円 10,100円 8,600円
31日まで
 12,400円 10,900円 9,200円
46日まで
 17,000円 15,000円 12,700円
2ケ月まで
 23,500円 20,900円 17,900円
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 32,900円 29,400円 25,400円

◎ご案内：3ヶ月以上、3000万円を超える保険金は、PCサイトをご覧下さい。こちらから・・・
上記の「掛金表」には､NPOへの会費(50円)および共済会利用のための出資金(50円)が含まれます
(※)携行品：強盗・盗難及び航空会社等の寄託手荷物不備の事故(例：ﾛｽﾄﾊﾞｹｰｼﾞ)については共済金支払い限度額が30万円までとなります
たとえば､こんな時にお役にたちます!!
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〒166-0012　東京都杉並区和田3-54-11 ﾄｰﾚｰ杉並ﾋﾞﾙ601
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